tt
bes oday
  Лучшее в блогах
Сюжеты Афиша
Посты дня Репортажи дня Тексты дня Видео дня Фото дня
Прощай, Макдональдс!
10.03 число просмотров 3489 число записей 3
 
Бедная Камила
12.02 число просмотров 2748 число записей 4
 
Чеченские угрозы
3.02 число просмотров 3828 число записей 10
 
Блогеры против: Яндекс-такси
1.02 число просмотров 6342 число записей 6
 
События в Казахстане
12.01 число просмотров 3059 число записей 16
 
все записи
Реклама
Подождите.
Самое читаемое
Закон для негодяев
15.01 число просмотров 3560 число записей 4
 
Умерла Инна Чурикова
15.01 число просмотров 3030 число записей 5
 
Прислать свою ссылку
все котики дня
В чем заключается медицинская часть казуса Валиевой
В чем заключается медицинская часть казуса Валиевой число просмотров
Vladimir Veksler
 
Меня попросили рассказать, в чем заключается медицинская часть казуса Валиевой, в пробах которой был обнаружен фармакологический препарат триметазидин (ТМ).
Скажу сразу, что не имею никакого мнения по поводу того, какое должно быть решение о возможной дисквалификации. Решение должно быть в соответствии со всеми тонкостями правил и должно учитывать все детали событий, а я тонкости правил не знаю и не располагаю информацией о всех деталях. По этой причине решение принимается арбитрами, а не толпой любителей.
Рассуждения, что ТМ это лекарство для сердечных больных, а вовсе не допинг, поэтому здоровой девочке его не давать не могли, совершенно неверные. Допингом бывают вещества, про которые люди никогда бы не догадались, что это допинг. Например, алкоголь. Только недавно алкоголь исключили из списка допинга для современного пятиборья и стрельбы, но он остается допингом для стрельбы из лука.
Почему же ТМ это и лекарство для тяжелых больных, и допинг для здоровых спортсменов?
Спортивные показатели зависят от выносливости и эффективной работы мышц, а это, в свою очередь, зависит от продукции мышцами энергетической молекулы АТФ. Для такой продукции необходим кислород, поэтому процесс лимитируется доставкой кислорода к мышцам. Кислород доставляется с кровью, которую качает по организму сердце. Так мы приходим к первому тривиальному, но важному выводу – спортивные показатели зависят от работы сердца.
Работа сердца тоже зависит от интенсивности продукции АТФ в миокарде. Эти молекулы АТФ синтезируются в результате окисления кислородом различных субстратов (в основном, углеводов и жирных кислот) в митохондриях (маленьких тельцах). Человеческое сердце жрет все на свете, но больше всего любит жирные кислоты, потому что когда в кислороде нет недостатка, в клетке образуется много АТФ именно в результате окисления жирных кислот.
Все меняется в экстремальных условиях, то есть при болезнях или при сильной физической нагрузке. В крови больного организма мало кислорода из-за плохой работы легких или самого сердца (потому что сердце гонит кровь и для самого себя по своим коронарным артериям). При физнагрузках в крови здоровых тоже мало кислорода, но по другой причине - потому что активные мышцы его очень сильно поедают. Кислород становится очень дорогим, его катастрофически не хватает. В таких условиях выгодно перейти на режим, когда производство АТФ станет менее кислородоемким. Именно это и делает лекарство ТМ, оно же допинг.
ТМ блокирует один из ферментов, готовящих жирные кислоты к окислению. В результате окисление жирных кислот тормозится, а в качестве компенсации ускоряется окисление глюкозы, требующее меньше кислорода для производства такого же количества АТФ. Примерно такой же механизм и у другого допинга – мельдония, только там ингибируется вход жирных кислот в митохондрии для окисления. Так экономится драгоценный кислород у тяжелого больного и у спортсмена, который становится более выносливым и может показывать более высокие результаты или дольше без устали тренироваться (что может быть важным в том же фигурном катании). Выносливость нужна во многих видах спорта, и для соревнований, и для интенсивных тренировок, фигурное катание не исключение, так что ТМ это просто классический допинг.
Мое мнение таково, что те, кто давали Валиевой триметазидин, это просто преступники. Препарат действительно повышает интенсивность работы сердца в экстремальных условиях, но какой ценой? Ингибирование использования жирных кислот приводит к их накоплению в клетке и явлению, которое называется жировой интоксикацией (lipotoxicity). Обмен веществ в миокарде полностью нарушается, что приводит к кардиомиопатии, сердце просто отравляется. Понятно, что тяжелый больной не имеет выбора, и лучше жить с плохим сердцем, чем умереть. Но давать такой препарат 15-летней здоровой девочке это преступление, и, если Валиеву действительно кормили триметазидином, то таких людей надо судить за причинение вреда здоровью ребенка.
Но подождем, конечно, до обнародования результатов расследования.
 
Обсудить в блоге автора
 

Сюжет по теме
Бедная Камила Бедная Камила
число просмотров число постов
Допинг-проба российской фигуристки Камилы Валиевой, взятая 25 декабря, дала положительный результат на триметазидин, ее временное отстранение сняли 9 февраля
Администрация президента: "Действие указа о мобилизации продолжается"
  
 Администрация президента: "Действие указа о мобилизации продолжается" Псковский депутат запросил у администрации президента ответ об издании указа о завершении «частичной» мобилизации. Ему сообщили, что мобилизация продолжается.
 
Как чеченских беженцев встречают в Европе
  
Как чеченских беженцев встречают в Европе В поисках безопасного места чеченцы со средины осени едут в Турцию, а оттуда в Хорватию через безвизовую Боснию. Увы, Европа, так поддерживающая Украину во многом другом, здесь бывает настроена иначе
 
Что там у чехов
  
Что там у чехов Вот какие кандидаты претендуют на пост президента Чехии - скоро там пройдут выборы
 
Воображаемая диверсия украинских спецслужб: как украинцы не заставляли открывать детей газ дома
  
Воображаемая диверсия украинских спецслужб: как украинцы не заставляли открывать детей газ дома Читатели присылают страшилку. Якобы украинка звонит детям и, убедившись, что взрослых нет, просит открыть газ. Это история стремительно начала распространяться в соцсетях - родители начали паниковать.
 
Художники в Зазеркалье
  
Художники в Зазеркалье Работа Бориса Матросова «Счастье не за горами», которая в 2008 году возникла в Перми и даже явилась художественным акцентом в фильме «Географ глобус пропил», теперь размещена на танках, которые едут брать свой вечный «Берлин», попав в петлю времени
 
все записи
Обошел ли Чебурашка Аватар
  
Обошел ли Чебурашка Аватар Аватар в России собрал $120 млн. А если рублевые сборы Чебурашки пересчитать в валюту – получится всего $57 млн.
 
"Как подкову, дарит за указом указ"
  
"Как подкову, дарит за указом указ" Указ Владимира Путина о защите традиционных ценностей -- это бесподобно. Смесь Ирана, Саудовской Аравии и Северной Кореи, где за духовностью следят из спецслужб.
 
Мобилизованные умирают прямо на призывных пунктах
  
Мобилизованные умирают прямо на призывных пунктах Минимум шесть мобилизованных погибли за последние дни в полиции, на призывном либо сборном пунктах
 
Когда в государстве начинается бунт? А власти выходят из берегов?
  
Когда в государстве начинается бунт? А власти выходят из берегов? Ответ - при быстром, уверенном снижении доходов населения не менее, чем в 2 раза. Как измерить? Хотя бы в Упал камнем? Сократился в 2 – 3 раза? Жди, что массы выйдут на улицу и начнут терзать власти, и еще большой вопрос – удержатся ли они на месте.
 
" Главный разведчик страны, глава СВР Нарышкин как-то хреново готов к допросам. Расколется на первом же. Больно смотреть "
" Нечастое зрелище подарили нам члены Совета безопасности РФ – круговая порука в прямом эфире. Завтра покажут художественное кино «Военторг наделяет международной правосубъектностью своих клиентов». "
" Посмотрела 1:16 из двух с лишним часов Don’t Look Up и должна сказать, что пока это самый страшный из всех фильмов ужасов, которые я видела в жизни. "
" Получение Нобелевской премии вносит Муратова в реестр иноагентов? "
" Этот арест ведь - открытое признание вины в попытке убийства. Неужто они сами не догоняют? Или нарочно? «Мы и убили-с». "
" Когда таракана раздавили, лапки и усики ещё иногда шевелятся, но это все равно конец. "
все записи
СВОсенние выборы
 
СВОсенние выборы Эксперты нарисовали групповой портрет участника предстоящей кампании
«Россию хотят превратить в Московию». Николай Патрушев — о Западе и Украине
 
«Россию хотят превратить в Московию». Николай Патрушев — о Западе и Украине На Западе место для нашей страны не предусмотрено. Кучку мировых властителей Россия раздражает тем, что обладает богатыми ресурсами, огромной территорией, умными и самодостаточными людьми.
все записи
Простите, что живая
Простите, что живая
Автомобиль, пассажиркой которого была Собчак, попал в ДТП в Краснодарском крае. В результате аварии 2 женщины погибли. Водитель, везший Собчак, признал свою вину.
все записи
Космическое кино
Космическое кино
С космодрома Байконур к МКС запущен корабль "Союз МС-19" с киноэкипажем на борту - актрисой Юлией Пересильд, режиссером Климом Шипенко и космонавтом Антоном Шкаплеровым. Они будут снимать фильм, один из продюсеров которого - гендиректор госкорпорации "Роскосмос" Дмитрий Рогозин.
все записи
Умер Градский
Умер Градский
После перенесенного коронавируса и инсульта скончался Александр Градский. Блогеры рассказывают истории знакомства и дружбы с ним.
все записи
Русский Нобель
Русский Нобель
Нобелевскую премию мира 2021 года получили журналисты - главный редактор российской "Новой газеты" Дмитрий Муратов и основательница филиппинского издания Rappler Мария Ресса за их "усилия по защите свободы слова и самовыражения, что является основополагающим условием для демократии и прочного мира". Итоги премии раскололи российских блогеров.
все записи
"Сфумато"
"Сфумато"
Вышел из печати роман Алексея Федярова "Сфумато" - антиутопия, в которой описываются события, происходящие на территории нынешней России в 2025 году. Книга полна мрачных прогнозов и узнаваемых персонажей.
все записи
BestToday
АПН Северо-Запад Новая газета
Правда Беслана Election2012